Строение
Гормоны надпочечников адреналин и норадреналин под общим названием катехоламины представляют собой производные аминокислоты тирозина.
Роль адреналина является гормональной, норадреналин преимущественно является нейромедиатором.
Синтез
Осуществляется в клетках мозгового слоя надпочечников (80% всего адреналина), синтез норадреналина (80%) происходит также в нервных синапсах.

Реакции синтеза катехоламинов
Регуляция синтеза и секреции
Активируют: стимуляция чревного нерва, стресс.
Уменьшают: гормоны щитовидной железы.
Механизм действия
Механизм действия гормонов разный в зависимости от рецептора. Степень активности рецептора может изменяться в зависимости от концентрации соответствующего лиганда.
Например, в жировой ткани при низких концентрациях адреналина более активны α2-адренорецепторы, при повышенных концентрациях (стресс) – стимулируются β1-, β2-, β3-адренорецепторы.
Конечный адренергический эффект зависит
- от преобладания типа рецепторов в органе/ткани,
- от преобладания типа рецепторов на конкретной клетке,
- от концентрации гормона в крови,
- от состояния симпатической нервной системы.
Кальций-фосфолипидный механизм
- при возбуждении α1-адренорецепторов.
Аденилатциклазный механизм
- при задействовании α2-адренорецепторов аденилатциклаза ингибируется,
- при задействовании β1- и β2-адренорецепторов аденилатциклаза активируется.
Мишени и эффекты
α1-Адренорецепторы
При возбуждении α1-адренорецепторов происходит:
1. Активация гликогенолиза и глюконеогенеза в печени.
2. Сокращение гладких мышц
- кровеносных сосудов в разных областях тела,
- мочеточников и сфинтера мочевого пузыря,
- предстательной железы и беременной матки,
- радиальной мышцы радужной оболочки,
- поднимающих волос,
- капсулы селезенки.
3. Расслабление гладких мышц ЖКТ и сокращение его сфинктеров,
α2-Адренорецепторы
При возбуждении α2-адренорецепторов происходит:
- снижение липолиза в результате уменьшения стимуляции ТАГ-липазы,
- подавление секреции инсулина и секреции ренина,
- спазм кровеносных сосудов в разных областях тела,
- расслабление гладких мышц кишечника,
- стимуляция агрегации тромбоцитов.
β1-Адренорецепторы
Возбуждение β1-адренорецепторов (есть во всех тканях) проявляется в основном:
- активация липолиза,
- расслабление гладких мышц трахеи и бронхов,
- расслабление гладких мышц ЖКТ,
- увеличение силы и частоты сокращений миокарда (ино- и хронотропный эффект).
β2-Адренорецепторы
Возбуждение β2-адренорецепторов (есть во всех тканях) проявляется главным образом:
1. Стимуляция
- гликогенолиза и глюконеогенеза в печени,
- гликогенолиза в скелетных мышцах,
- липолиза в жировой ткани.
2. Усиление секреции
3. Расслабление гладких мышц
- трахеи и бронхов,
- желудочно-кишечного тракта,
- беременной и небеременной матки,
- кровеносных сосудов в разных областях тела,
- мочеполовой системы,
- капсулы селезенки,
4. Усиление сократительной активности скелетных мышц (тремор),
5. Подавление выхода гистамина из тучных клеток.
- усиление продукции жирных кислот в жировой ткани для работы мышц,
- мобилизация глюкозы из печени для повышения устойчивости ЦНС,
- поддержание энергетических потребностей работающих мышц за счет поступающей глюкозы и жирных кислот,
- снижение анаболических процессов через уменьшение секреции инсулина.
Вместе с этим катехоламины стимулируют секрецию кортикотропин-рилинг фактора и, соответственно, АКТГ, стимулирующего выделение глюкокортикоидов, ответственных за адаптацию к длительному стрессу..
Адаптация также прослеживается в физиологических реакциях:
- мозг – усиление кровотока и стимуляция обмена глюкозы,
- мышцы – усиление сократимости,
- сердечно-сосудистая система – увеличение силы и частоты сокращений миокарда, увеличение артериального давления,
- легкие – расширение бронхов, улучшение вентиляции и потребления кислорода,
- кожа – снижение кровотока,
- ЖКТ и почки – снижение деятельности органов, не помогающих задаче срочного выживания.
Инактивация адреналина
Инактивация адреналина происходит так же, как и обезвреживание других биогенных аминов:
- при участии моноаминоксидазы,
- при действии катехол-О-метил-трансферазы (КОМТ), которая метилирует адреналин по 3-ОН-группе в присутствии S-аденозилметионина,
- конъюгация производных адреналина с глюкуроновой кислотой.
Реакции происходят в печени, основными конечными продуктами являются ванилилминдальная кислота (80% всех метаболитов) и мет-О-адреналин (метанефрин), которые выделяются с мочой. Продолжительность жизни адреналина в кровотоке составляет около 10-30 секунд.
Патология
Гиперфункция
Доброкачественная или злокачественная гормонально-активная опухоль мозгового вещества надпочечников – феохромоцитома. Ее диагностируют только после проявления гипертензии. Гипертонический криз при феохромоцитоме сопровождается сердечно-сосудистыми, желудочно-кишечными, нервно-психическими проявлениями, лейкоцитозом и гипергликемией. Лечение сначала проводят медикаментозно, используя α- и β-адреноблокаторы, для стабилизации состояния. Затем производится удаление опухоли – тотальная адреналэктомия.