В проксимальном канальце реабсорбция почти всех веществ происходит с использованием градиента ионов Na+. Таким вторично-активным транспортом реабсорбируются аминокислоты, глюкоза, органические кислоты, витамины. Также здесь осуществляется эндоцитоз большинства белков и пептидов, .
Одновременно с реабсорбцией происходит секреция молекул аммиака (аммониегенез).

Процессы, происходящие в проксимальном канальце
(желтым цветом обозначен активный Na+,K+-транспорт)
По межклеточным щелям реабсорбируется 2/3 всех ионов Na+, и только 1/3 через мембраны клеток с затратой энергии. Ионы Cl – реабсорбируются также по межклеточным щелям вместе с ионами Na+, в нижних отделах проксимального канальца происходит обмен хлора на основания – слабые органические кислоты (мочевая, щавелевая) или лекарства сульфаниламиды, пенициллин, барбитураты.
В проксимальном канальце реабсорбируется одна и та же процентная доля профильтрованного NaCl (70%) и воды (75%). Она всегда постоянна и не зависит от общего количества первичной мочи.