Раздел 8. Строение и обмен липидов

Задача № 61.
Больному с атеросклерозом рекомендуется диета, стимулирующая отток желчи и усиление перистальтики кишечника. Обоснуйет цели такой диеты. Назовите ее состав.

Задача № 62.
У мужчины после 55 лет начал увеличиваться вес за счет избыточного отложения жира. Назовите основные причины развития ожирения.

Задача № 63.
У больного выявлено ожирение, имеется хроническая желчнокаменная болезнь. Назовите наиболее информативные показатели липидного обмена? Объясните риск какого нарушения липидного обмена весьма высок.

Задача № 64.
При хроническом алкоголизме, как правило, наблюдается жировое перерождение печени. Предложите возможный механизм этой патологии. Какие вещества и почему предотвращают развитие этой патологии?

Задача № 65.
Если у человека после приема жирной пищи взять венозную кровь, дождаться образования кровяного сгустка и отделить его от сыворотки, то будет видно, что сыворотка мутная, т.н. "хилезная". При длительном стоянии на поверхности сыворотки появится сливкообразный слой. В чем причина такой особенности крови?

Задача № 66.
У пациента в крови обнаружено одновременное повышение содержания холестерола и триацилглицеролов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Определите тип гиперлипопротеинемии. При каких патологических состояниях она наблюдается?

Задача № 67.
У пациента в крови отмечено увеличение пре-β-липопротеинов (ЛПОНП) и триацилглицеролов при нормальном содержании β-липопротеинов (ЛПНП). Определите тип гиперлипопротеинемии. При какой патологии она встречается?

Задача № 68.
Описано заболевание, при котором активность фосфофруктокиназы жировой ткани не ингибируется цитратом. Как изменяется обмен липидов в жировой ткани при таком генетическом дефекте?

Задача № 69.
У морских свинок при экспериментальном гиповитаминозе С, кроме общеизвестных симптомов (цинги и т.п.), быстро развивались атеросклероз и желчнокаменная болезнь. Укажите причину таких изменений.

Задача № 70.
Самый ранний достоверно зафиксированный случай инфаркта миокарда на почве коронарного атеросклероза наблюдался в Германии у ребенка 18 месяцев, гомозиготного по одному из видов дислипопротеинемий. Предположите тип дислипопротеинемии. Укажите ее причину.

Задача № 71.
Характерным примером малопатогенного ожирения служит тучность борцов-сумоистов. Несмотря на явный избыток веса, мастера сумо долго сохраняют относительно хорошее здоровье и не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. Догадайтесь, с чем может быть связан такой феномен.

Задача № 72.
На протяжении сотен тысяч лет человек, как и его ближайшие предки, генетически адаптировался к образу жизни собирателя. В условиях низкокалорийной диеты при высокой физической активности были выгодны гены, обеспечиваюшие эффективное поглощение и запасание питательных веществ для последующего экономного расходования при физической нагрузке. Поясните, какую злую шутку сыграла эволюция человека с его здоровьем.

Задача № 73.
Один студент поужинал и лежит на диване, другой совершает 40-минутную пробежку. Опишите отличия в обмене липидов. Назовите показатели крови, которые могут подтвердить Ваши предположения. Как эти показатели изменятся в крови?

Задача № 74.
У мальчика 6 лет наблюдается быстрая утомляемость, неспособность к выполнению физической работы. При исследовании клеток мышц, взятых путем биопсии, обнаружили большие включения триацилглицеролов и снижение концентрации карнитина. Опишите роль карнитина. Почему при данном отклонении снижается способность выполнять физическую нагрузку? Сделайте рекомендации.

Задача № 75.
Широко известна карикатура Г.Домье (Курбе) на французского короля Луи-Филиппа (правление 1830-1848гг), получившего прозвище "груша". Сейчас установлено, что причиной характерной формы королевского лица было нарушение липидного обмена, связанного с избыточным синтезом триацилглицеролов в печени и накоплением ЛПОНП в крови. Предположите тип нарушения липидного обмена, который отмечался у Луи-Филиппа.

реакция трансаминирования
Карикатура Г.Домье (Курбе) на французского короля Луи-Филиппа (зад.75).

Задача № 76.
По одному шутливому определению это широко распространенное заболевание есть проявление "синдрома двойного невставания", то есть отказа больного вовремя встать из-за стола и покинуть кресло с целью активного отдыха. Назовите это заболевание. Объясните почему ему дано такое определение.

Top.Mail.Ru
-->