Раздел 4. Строение и обмен пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов

Задача № 1.
Молодой мужчина обратился к врачу с жалобами на внезапно возникшие нестерпимые ночные боли в суставах стоп, особенно в больших пальцах ног, днем боли не такие интенсивные. При осмотре суставов выявлена их припухлость, покраснение, ограничение подвижности. Предложите причину заболевания. Назовите требуемые лабораторные анализы. Дайте рекомендации по лечению.

Задача № 2.
Любые плохо растворимые соединения легче выпадают в осадок при снижении температуры. Известно, что температура коленного сустава 32°С, голеностопного – 29°С, а самый холодный сустав организма – это предплюснофаланговый сустав стопы. Назовите нарушение метаболизма которое ярко проявляется в связи с отложением кристаллов в охлажденных суставах.

Задача № 3.
Препарат рибавирин является синтетическим аналогом гуанозина. В организме препарат фосфорилируется, превращаясь в моно- и трифосфат. Монофосфат рибавирина является конкурентным ингибитором ИМФ‑дегидрогеназы. Трифосфат рибавирина эффективно связывается с вирусной РНК-полимеразой. Предложите механизм ингибирования ИМФ-дегидрогеназы и вирусной РНК-полимеразы. Синтез каких молекул будет подавляться при использовании рибавирина? В каких случаях целесообразно использование рибавирина?

рибавирин
Строение гуанозина и лекарственного препарата рибавирина

Задача № 4.
Примерно 20% больных подагрой одновременно имеют уролитиаз (камни в почках). Характерно, что при подагре кристаллы, откладывающиеся в суставах, состоят из уратов натрия. В то же время, у этих же больных камни в почках представлены, главным образом, мочевой кислотой с небольшим добавлением оксалатов. Ураты натрия не участвуют в камнеобразовании. Объясните, почему в суставах кристаллизуются ураты, а в мочевыводящих путях – мочевая кислота?

Top.Mail.Ru
-->