Причины
Нарушение вентиляции легких
- повреждения или заболевания легких (пневмония, фиброз, отек легких, инородное тело),
- повреждения или заболевания дыхательных мышц (нехватка калия, боли после операции, травмы, накопление жировых отложений),
- угнетение дыхательного центра (опиаты, барбитураты), неправильный режим ИВЛ,
- бронхиальная астма, эмфизема, бронхит.
При недостаточной вентиляции легких величина рСО2 способна достичь 140-150 мм рт.ст.
Компенсация
Почки
- усиление ацидо- и аммониегенеза, создающих резерв ионов НСО3– и удаляющие избыток ионов Н+,
- максимально возможная реабсорбция HCO3–.
Дыхательная система
Дыхательная система компенсировать нарушения не может, так как ее проблемы являются причиной ацидоза.
Костная ткань
В костной ткани в обмен на ионы Н+ в кровь высвобождаются ионы кальция.
Буферные системы
Бикарбонатная и гемоглобиновая буферные системы неэффективны, т.к. имеется нарушение работы легких.