Кислая фосфатаза (КФ 3.1.3.2.) катализирует гидролиз органических эфиров фосфорной кислоты, содержится почти во всех органах и тканях человека, особенно богаты кислой фосфатазой предстательная железа, клетки крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты), селезенка, печень, почки, кости, фермент обнаружен также в женском молоке. В предстательной железе активность фермента 100 раз выше, чем в других тканях.
Фермент представляет собой смесь трех основных разновидностей ферментов, обозначаемых римскими цифрами II, III, IV. В предстательной железе содержится, главным образом, фосфомоноэстераза II, ее оптимум pH 4,6, отличительным свойством является чувствительность к ингибированию тартратом (соль винной кислоты), ионами фтора и железа. В паренхиматозных органах локализуется фосфомоноэстераза III, оптимум pH 3,4‑4,4. Фосфомоноэстераза IV, с оптимумом pH=5,2‑6,2, обнаружена в эритроцитах. Методами электрофореза в каждой ткани выявляется до 7 изоферментных фракций.
Методы определения кислой фосфатазы те же, что и для щелочной фосфатазы, но различаются по используемым буферным системам и значению pH. Чаще всего применяется цитратный буфер, обладающий способностью активировать кислую фосфатазу предстательной железы.
Определение активности кислой фосфатазы
с субстратом п‑нитрофенилфосфатом
Принцип
Кислая фосфатаза расщепляет п‑нитрофенилфосфат с образованием нитрофенола, дающего в щелочной среде желтое окрашивание. Активность изофермента предстательной железы ингибируется тартратом.
Нормальные величины
Сыворотка (с п‑нитрофенилфосфатом) | 67‑167 нмоль/с·л |
мужчины | 2,5‑11,7 МЕ |
женщины | 0,3‑9,2 МЕ |
Сыворотка (с п‑нитрофенилфосфатом) | 0-16,7 нмоль/с·л |
мужчины | 0,2‑3,5 МЕ |
женщины | 0‑0,8 МЕ |
Клинико‑диагностическое значение
Определение активности кислой фосфатазы служит важным диагностическим критерием карциномы предстательной железы. При отсутствии метастазов повышенная активность обнаруживается у больных в 25% случаев, а при метастазировании опухоли в 80‑90%. Динамика активности фермента в крови зависит от эффективности проводимой терапии. Определение активности кислой фосфатазы может служить для дифференциальной диагностики заболеваний костной системы (повышение активности только щелочной фосфатазы) от метастазов рака предстательной железы в костную ткань (увеличение активности и щелочной, и кислой фосфатаз). Возрастание активности фермента выявляется также при повышенном разрушении тромбоцитов, гемолитических болезнях, некоторых случаях миеломной болезни.